Фонофорез на гидрокортизоне: механизм действия, показания и методика проведения

Введение

Фонофорез – это физиотерапевтический метод, сочетающий ультразвуковое воздействие и лекарственные препараты для усиления их проникновения через кожу. Одним из часто применяемых средств для фонофореза является гидрокортизон – глюкокортикостероид с противовоспалительным, противоотечным и иммуносупрессивным действием.

Частота 1 МГц используется для воздействия на ткани, расположенные на глубине 2–5 см, что делает методику эффективной при лечении заболеваний суставов, связок и мышц.

Механизм действия

  1. Ультразвуковое воздействие (1 МГц)

    • Улучшает микроциркуляцию и проницаемость клеточных мембран.

    • Стимулирует обменные процессы в тканях.

    • Оказывает микромассажный и тепловой эффект.

  2. Трансдермальная доставка гидрокортизона

    • Ультразвук усиливает проникновение гидрокортизона через кожу за счет кавитации и микропотоков.

    • Лекарство накапливается в очаге воспаления, оказывая локальное действие без системных побочных эффектов.

Показания к фонофорезу с гидрокортизоном

  • Артриты (ревматоидный, реактивный, подагрический).

  • Остеоартроз, периартроз.

  • Эпикондилит («локоть теннисиста»).

  • Тендиниты, бурситы.

  • Посттравматические воспаления (ушибы, растяжения).

  • Невриты, невралгии.

Противопоказания

  • Острые инфекционные процессы.

  • Нарушение целостности кожи в зоне воздействия.

  • Онкологические заболевания.

  • Тромбофлебит, склонность к кровотечениям.

  • Беременность.

  • Индивидуальная непереносимость гидрокортизона или ультразвука.

Методика проведения

  1. Подготовка

    • На кожу наносят гидрокортизоновую мазь (0,5–1%).

    • Датчик аппарата УЗТ (1 МГц) перемещают круговыми движениями по обрабатываемой зоне.

  2. Параметры воздействия

    • Интенсивность: 0,1–0,5 Вт/см².

    • Режим: импульсный (50%).

    • Длительность: 5–10 мин на поле.

    • Курс: 8–12 процедур через день.

Эффективность и преимущества

  • Уменьшение боли и воспаления.

  • Ускорение восстановления поврежденных тканей.

  • Минимальные побочные эффекты по сравнению с инъекционным введением кортикостероидов.

Заключение

Фонофорез с гидрокортизоном на частоте 1 МГц – эффективный метод лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сочетание ультразвука и местного глюкокортикоида обеспечивает целенаправленное действие с минимальным риском системных осложнений.

Рекомендуется включать методику в комплексную реабилитацию после консультации с врачом-физиотерапевтом.