Современные подходы к лечению цервикоалгии: фокус на физиотерапию, аутологичную плазмотерапию и пролотерапию

Актуальность: Цервикоалгия, или боль в шейном отделе, является одной из наиболее распространенных причин обращения за медицинской помощью. Её патогенез часто связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями, мышечно-тоническим синдромом, нестабильностью и повреждением связочного аппарата. Несмотря на обилие консервативных методов, поиск более эффективных и стойких решений остается приоритетом современной реабилитологии и ортопедии. Наша клиника использует три самых современных метода лечения: физиотерапия с использованием высокотехнологичного оборудования, аутологичная плазмотерапия и пролотерапия лечебным препаратом Плексатрон.

1. Современная аппаратная физиотерапия

Современная физиотерапия вышла за рамки традиционных методов, предлагая целенаправленное воздействие на глубокие структуры шеи.

  • Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT-терапия): Лазерный луч высокой мощности глубоко проникает в ткани, оказывая мощный противовоспалительный и анальгетический эффект. Он способствует уменьшению отека, улучшению микроциркуляции и стимуляции процессов регенерации в поврежденных мышцах и связках, что особенно ценно при миофасциальном болевом синдроме и артрозе фасеточных суставов.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ): Акустические волны низкой частоты разрушают кальцинаты, стимулируют неоваскуляризацию (образование новых сосудов) и запускают процессы восстановления в хронически поврежденных связках и сухожилиях. УВТ высокоэффективна для лечения триггерных точек и энтезопатий в шейно-затылочной области.

  • Хивамат-терапия: Это метод глубокой осцилляции, создающий переменное электростатическое поле. Он обеспечивает «микромассаж» на клеточном уровне, улучшая дренаж, снижая мышечный гипертонус и купируя боль без нагрузки на суставы.

Интеграция этих технологий в комплекс реабилитации позволяет добиться быстрого купирования болевого синдрома и создать оптимальные условия для восстановления функции.

2. Аутологичная плазмотерапия (PRP-терапия)

Плазмотерапия, или терапия обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP), представляет собой инъекционный метод, использующий регенеративный потенциал собственной крови пациента.

  • Технология: Кровь пациента забирается из вены, центрифугируется для получения концентрата тромбоцитов. Этот концентрат, богатый факторами роста (PDGF, TGF-β, VEGF и др.), вводится непосредственно в очаг поражения — в поврежденные связки, фасеточные суставы или область мышц.

  • Эффекты: Факторы роста стимулируют пролиферацию клеток, ангиогенез и ремоделирование extracellular matrix. При цервикоалгии, обусловленной ligamentous insufficiency (несостоятельностью связок) или начальными стадиями артроза, PRP-терапия способствует укреплению структур и уменьшению патологической подвижности, что приводит к стойкому снижению болевого синдрома.

3. Пролотерапия препаратом Плексатрон

Пролотерапия (склерозирующая терапия) направлена на стимуляцию естественного заживления и укрепления слабых связок и сухожилий. Плексатрон (Plexatron) — это современный пролиферирующий препарат, часто используемый для этих целей.

  • Механизм действия: Плексатрон представляет собой комбинацию декстрозы (которая действует как раздражающий стимул для запуска воспалительной реакции заживления), лидокаина (для обезболивания процедуры) и других компонентов, потенцирующих эффект. Введенный в область поврежденных связок, он вызывает контролируемое воспаление, которое активирует фибробласты и запускает процесс отложения нового коллагена.

  • Применение при цервикоалгии: Метод особенно эффективен при лечении нестабильности шейного отдела, последствий хлыстовой травмы и хронической боли, исходящей из связочного аппарата (например, надостной связки). Инъекции выполняются точечно, под контролем УЗИ, что обеспечивает точность и безопасность.

Заключение

Комбинация современных методов физиотерапии, направленной на снижение боли и мышечного спазма, с инъекционными регенеративными техниками (PRP-терапия и пролотерапия Плексатроном) представляет собой мощный инструмент в лечении цервикоалгии. Такой мультимодальный подход позволяет воздействовать на различные звенья патогенеза: снять острое воспаление, укрепить ослабленные связочные структуры и стимулировать долгосрочную регенерацию тканей, что в конечном итоге приводит к стойкой ремиссии и восстановлению качества жизни пациента. Выбор тактики лечения должен осуществляться врачом-ортопедом или реабилитологом на основе данных клинического осмотра и инструментальной диагностики.