Устраняем причину головокружения и головной боли
Внезапные приступы головокружения, неустойчивость при ходьбе, шум в ушах, тошнота, «мушки» перед глазами и давящие головные боли в затылке – все это может быть проявлением вертебро-базилярной недостаточности (ВБН). Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение жизненно важных отделов мозга через позвоночные артерии. Частой причиной является не сосудистая патология сама по себе, а механическое сдавление артерий в шейном отделе позвоночника. В медицинском центре «НейроКлиник» в Митино лечение, направленное на устранение этой причины, проводит врач мануальный терапевт, вертебролог Казакевич Виталий Владимирович.
Причины и симптомы ВБН
В основе синдрома – уменьшение притока крови по позвоночным артериям к стволу мозга, мозжечку и затылочным долям. К этому приводят:
-
Шейный остеохондроз с образованием костных наростов (остеофитов), сдавливающих артерию.
-
Нестабильность и подвывихи шейных позвонков (особенно С1-С2).
-
Мышечно-тонический синдром: хронический спазм лестничных и глубоких мышц шеи, пережимающий сосуд.
-
Аномалии развития позвоночных артерий (извитость, гипоплазия).
Симптомы (приступы или постоянные):
-
Головокружение (ощущение вращения или «проваливания»), усиливающееся при запрокидывании или повороте головы.
-
Головная боль в затылочной области, часто пульсирующая.
-
Нарушения координации, шаткость походки.
-
Зрительные расстройства: нечеткость зрения, выпадение полей, «мушки».
-
Шум в ушах, снижение слуха.
-
Тошнота, реже – рвота.
Показания и диагностика: когда проблема в шее
Показанием к мануальной терапии является ВБН, вызванная экстравазальным фактором – сдавлением артерии извне структурами позвоночника, что подтверждается диагностикой. Противопоказанием является атеросклероз или тромбоз самих артерий как основная причина.
Для точной постановки диагноза необходимо:
-
УЗДГ (допплерография) сосудов шеи и головы с функциональными пробами (повороты, запрокидывание головы) – ключевое исследование, показывающее скорость кровотока и его изменение при движении.
-
МРТ шейного отдела позвоночника – оценка состояния позвонков, дисков, выявление остеофитов, грыж, сдавливающих артериальный канал.
-
МР-ангиография сосудов головного мозга и шеи – для визуализации хода и состояния самих артерий.
-
Консультация невролога – обязательна для исключения центральных причин (инсульт, опухоль).
Важная дифференциальная диагностика:
ВБН нужно отличать от:
-
Болезни Меньера (лабиринтопатия).
-
Доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ).
-
Мигрени с аурой.
-
Невроза или панических атак.
Доктор Казакевич проводит специфические ручные тесты:
-
Проба Де Клейна: провокация симптомов (головокружение, шум в ушах) при запрокидывании головы и её повороте в сторону.
-
Пальпация и оценка тонуса лестничных, грудинно-ключично-сосцевидных и подзатылочных мышц.
-
Тестирование подвижности верхнешейного отдела (С0-С1-С2).
Особенность методики: восстановление пространства для сосуда
Виталий Владимирович применяет сверхмягкие, низкоамплитудные техники, направленные на причину сдавления:
-
Снятие патологического мышечного спазма, сжимающего артерию.
-
Мобилизация и стабилизация шейных позвонков (особенно верхнего отдела) для устранения механического давления остеофитами или суставными отростками.
-
Восстановление нормальной биомеханики между черепом, первым (атлант) и вторым (аксис) позвонками – зоны, где чаще всего страдает позвоночная артерия.
-
Улучшение венозного оттока из полости черепа.
Техники и приемы врача:
-
Мягкие мобилизационные техники и постизометрическая релаксация (ПИР) для глубоких мышц шеи.
-
Краниосакральная терапия для нормализации положения затылочной кости.
-
Коррекция положения атланта и аксиса мягкими мышечно-энергетическими техниками.
-
Миофасциальный релиз воротниковой зоны.
Что ожидать после сеанса? Уже после первых процедур:
-
Снижение частоты и интенсивности приступов головокружения.
-
Уменьшение или исчезновение головной боли, шума в ушах.
-
Повышение устойчивости, улучшение четкости зрения.
-
Ощущение «легкости» и ясности в голове».
Курс лечения и долгосрочная поддержка:
-
Длительность сеанса: 45-60 минут.
-
Курс лечения: Для устойчивого улучшения кровотока требуется курс из 6-10 процедур с частотой 1-2 раза в неделю.
-
Поддерживающая терапия: Для поддержания результата рекомендованы профилактические курсы 2-3 раза в год (по 3-4 процедуры).
Комплексный подход в «МЦ Атлант»:
Успех в лечении ВБН обеспечивает только комплексный подход:
-
Совместное ведение с неврологом для медикаментозной поддержки (сосудистые, ноотропные препараты).
-
Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны.
-
Физиотерапия: лазер HILT на область позвоночных артерий, магнитотерапия.
-
Индивидуальная ЛФК: обучение специальным упражнениям для укрепления мышц шеи без резких запрокидываний и поворотов – это основа профилактики.
-
Ортопедический режим: подбор правильной подушки, рекомендации по рабочему месту.
Не списывайте головокружение на «погоду» или «усталость». Запишитесь на консультацию к врачу мануальному терапевту-вертебрологу Казакевичу Виталию Владимировичу в «НейроКлиник», чтобы пройти точную диагностику и получить лечение, направленное на устранение причины, а не симптома.