Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Медицинская клиника
Клиника Атлант
опора Вашего здоровья!
+7 915 258-88-25
+7 915 258-88-25Запись на прием
+7 901 429-55-07Бухгалтерия
+7 988 167-77-03Директор
Заказать звонок
E-mail
mc-atlant@mail.ru
Адрес
Москва, ул. Правды 24 стр. 3
Режим работы
Пн. – Пт.: с 9:00 до 17:00
Суббота: с 9:00 до 15:00
Воскресенье: выходной
Запись онлайн
Клиника
  • О клинике
  • Отзывы
  • Акции
  • Новости
  • Специалисты
    • Генеральный директор
    • Реабилитологи
    • Массажисты
    • Врачи
  • Вопросы и ответы
  • Развитие клиники
  • Партнеры
  • Реквизиты
  • Производители
  • Лицензии
  • Надзорные органы
Цены
  • Анализы
    • Популярные анализы
    • Анализы крови
  • МРТ
  • Онлайн Консультация
  • Очная Консультация
  • Диагностические тесты
  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Физиотерапия BTL
  • Плазмотерапия
  • Озонотерапия
  • Иглорефлексотерапия
  • Инъекции
  • Обучение
Услуги
  • Диагностика
    • Анализы
    • МРТ обследование
  • Физиотерапия
    • Тиар терапия
    • Лазеротерапия HILT
    • Магнитотерапия SIS
    • Электротерапия BTL
    • Лекарственный электрофорез
    • Ультразвуковая терапия HandsFree
    • Радиальная ударно волновая терапия
    • Фокусированная ударно-волновая терапия
  • Озонотерапия
    • Озонотерапия крови
    • Озонотерапия суставов
    • Озонотерапия диабетической стопы
    • Озонотерапия позвоночника
  • Плазмотерапия
    • Плазмотерапия суставов
  • Лечение руками
    • Остеопатия
    • Лечебный Массаж
    • Мануальная терапия
    • Висцеральная терапия
    • Прикладная кинезиология
  • Лечение нервов
    • Влияние стресса на компрессию седалищного нерва
  • Лечение суставов
    • Здоровые ножки
    • Лечение дисфункции ВНЧС
  • Лечение мягких тканей
    • Лечение МФБС
  • Лечение позвоночника
    • Лечение Атланта
    • Лечение дискоза
    • Лечение СПА или Шейной мигрени
    • Лечение аномалии Киммерли
    • Лечение межпозвонковой грыжи резорбцией
  • Обучение
    • Очный семинар по мануальной терапии в Москве
Методы лечения
  • Физиотерапия
  • Озонотерапия
  • Плазмотерапия
  • Лечение руками
  • Пролотерапия
Истории пациентов
  • Вылеченные грыжи
Статьи
Контакты
Пациенту
Акции
Новости
Новая страница
Москва
Медицинская клиника
Клиника Атлант
опора Вашего здоровья!
Москва
Москва, ул. Правды 24 стр. 3
+7 915 258-88-25
+7 915 258-88-25Запись на прием
+7 901 429-55-07Бухгалтерия
+7 988 167-77-03Директор
Заказать звонок
E-mail
mc-atlant@mail.ru
Адрес
Москва, ул. Правды 24 стр. 3
Режим работы
Пн. – Пт.: с 9:00 до 17:00
Суббота: с 9:00 до 15:00
Воскресенье: выходной
Заказать звонок
Клиника
  • О клинике
  • Отзывы
  • Акции
  • Новости
  • Специалисты
    • Генеральный директор
    • Реабилитологи
    • Массажисты
    • Врачи
  • Вопросы и ответы
  • Развитие клиники
  • Партнеры
  • Реквизиты
  • Производители
  • Лицензии
  • Надзорные органы
Цены
  • Анализы
    • Популярные анализы
    • Анализы крови
  • МРТ
  • Онлайн Консультация
  • Очная Консультация
  • Диагностические тесты
  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Физиотерапия BTL
  • Плазмотерапия
  • Озонотерапия
  • Иглорефлексотерапия
  • Инъекции
  • Обучение
Услуги
  • Диагностика
    Диагностика
    • Анализы
    • МРТ обследование
  • Физиотерапия
    Физиотерапия
    • Тиар терапия
    • Лазеротерапия HILT
    • Магнитотерапия SIS
    • Электротерапия BTL
    • Лекарственный электрофорез
    • Ультразвуковая терапия HandsFree
    • Радиальная ударно волновая терапия
    • Фокусированная ударно-волновая терапия
  • Озонотерапия
    Озонотерапия
    • Озонотерапия крови
    • Озонотерапия суставов
    • Озонотерапия диабетической стопы
    • Озонотерапия позвоночника
  • Плазмотерапия
    Плазмотерапия
    • Плазмотерапия суставов
  • Лечение руками
    Лечение руками
    • Остеопатия
    • Лечебный Массаж
    • Мануальная терапия
    • Висцеральная терапия
    • Прикладная кинезиология
  • Лечение нервов
    Лечение нервов
    • Влияние стресса на компрессию седалищного нерва
  • Лечение суставов
    Лечение суставов
    • Здоровые ножки
    • Лечение дисфункции ВНЧС
  • Лечение мягких тканей
    Лечение мягких тканей
    • Лечение МФБС
  • Лечение позвоночника
    Лечение позвоночника
    • Лечение Атланта
    • Лечение дискоза
    • Лечение СПА или Шейной мигрени
    • Лечение аномалии Киммерли
    • Лечение межпозвонковой грыжи резорбцией
  • Обучение
    Обучение
    • Очный семинар по мануальной терапии в Москве
Методы лечения
  • Физиотерапия
  • Озонотерапия
  • Плазмотерапия
  • Лечение руками
  • Пролотерапия
Истории пациентов
  • Вылеченные грыжи
Статьи
Контакты
Пациенту
Акции
Новости
Новая страница
    "/>
    Запись онлайн
    Медицинская клиника
    Телефоны
    +7 915 258-88-25 Запись на прием
    +7 901 429-55-07 Бухгалтерия
    +7 988 167-77-03 Директор
    Заказать звонок
    Медицинская клиника
    • Клиника
      • Клиника
      • О клинике
      • Отзывы
      • Акции
      • Новости
      • Специалисты
        • Специалисты
        • Генеральный директор
        • Реабилитологи
        • Массажисты
        • Врачи
      • Вопросы и ответы
      • Развитие клиники
      • Партнеры
      • Реквизиты
      • Производители
      • Лицензии
      • Надзорные органы
    • Цены
      • Цены
      • Анализы
        • Анализы
        • Популярные анализы
        • Анализы крови
      • МРТ
      • Онлайн Консультация
      • Очная Консультация
      • Диагностические тесты
      • Массаж
      • Мануальная терапия
      • Физиотерапия
      • Физиотерапия BTL
      • Плазмотерапия
      • Озонотерапия
      • Иглорефлексотерапия
      • Инъекции
      • Обучение
    • Услуги
      • Услуги
      • Диагностика
        • Диагностика
        • Анализы
        • МРТ обследование
      • Физиотерапия
        • Физиотерапия
        • Тиар терапия
        • Лазеротерапия HILT
        • Магнитотерапия SIS
        • Электротерапия BTL
        • Лекарственный электрофорез
        • Ультразвуковая терапия HandsFree
        • Радиальная ударно волновая терапия
        • Фокусированная ударно-волновая терапия
      • Озонотерапия
        • Озонотерапия
        • Озонотерапия крови
        • Озонотерапия суставов
        • Озонотерапия диабетической стопы
        • Озонотерапия позвоночника
      • Плазмотерапия
        • Плазмотерапия
        • Плазмотерапия суставов
      • Лечение руками
        • Лечение руками
        • Остеопатия
        • Лечебный Массаж
        • Мануальная терапия
        • Висцеральная терапия
        • Прикладная кинезиология
      • Лечение нервов
        • Лечение нервов
        • Влияние стресса на компрессию седалищного нерва
      • Лечение суставов
        • Лечение суставов
        • Здоровые ножки
        • Лечение дисфункции ВНЧС
      • Лечение мягких тканей
        • Лечение мягких тканей
        • Лечение МФБС
      • Лечение позвоночника
        • Лечение позвоночника
        • Лечение Атланта
        • Лечение дискоза
        • Лечение СПА или Шейной мигрени
        • Лечение аномалии Киммерли
        • Лечение межпозвонковой грыжи резорбцией
      • Обучение
        • Обучение
        • Очный семинар по мануальной терапии в Москве
    • Методы лечения
      • Методы лечения
      • Физиотерапия
      • Озонотерапия
      • Плазмотерапия
      • Лечение руками
      • Пролотерапия
    • Истории пациентов
      • Истории пациентов
      • Вылеченные грыжи
    • Статьи
    • Контакты
    • Пациенту
    • Акции
    • Новости
    • Новая страница
    Запись онлайн
    • +7 915 258-88-25 Запись на прием
      • Телефоны
      • +7 915 258-88-25 Запись на прием
      • +7 901 429-55-07 Бухгалтерия
      • +7 988 167-77-03 Директор
      • Заказать звонок
    • Москва, ул. Правды 24 стр. 3
    • mc-atlant@mail.ru
    • Пн. – Пт.: с 9:00 до 17:00
      Суббота: с 9:00 до 15:00
      Воскресенье: выходной
    Главная
    —
    Статьи
    —
    Болезни позвоночника
    —Ротационный подвывих Атланта

    Ротационный подвывих Атланта

    Ротационный подвывих Атланта. Анатомия и биомеханика атланта.
    Болезни позвоночника
    25 ноября 2022
    Атлант (на латыни Atlas) это первый шейный позвонок, который находится между черепом и шеей. Выполняет функции поворота головы на 45 градусов. Напоминает форму шайбы. При ротационном подвывихе атланта возникает функциональный блок, который нарушает нормальную биомеханику шейного отдела и даже всего позвоночника

    Атлантоаксиальный ротационный подвывих

    Пальпаторно в шейном отделе у основания черепа определяется как правило, с одной стороны небольшое костное выпячивание, болезненное при надавливании, при функциональных пробах у пациента обнаруживается ограничение поворота головы, небольшой наклон головы - кривошея.

    Кривошея

    До 1996 года практически 60% детей стран СНГ получали ротационные подвывихи атланта во время родов. Недостаточная квалификация акушеров тех годов, отсутствие стандартов ведения родов и слабая инструментально-диагностическая база способствовали случайным травмам позвоночника. После 2000 годов отмечается значительное улучшение обстановки, хотя проблема все еще встречается часто.

    Также причиной подвывиха атлант у новорожденных может стать даже незначительная травма при продвижении по родовым путям. Сухожильный и связочный аппарат младенцев еще недостаточно зрелый, поэтому при значительной амплитуде движений связки могут растягиваться и разрываться. Если во время движения по родовым путям головка отклоняется от центральной оси тела, давление родовых путей может вызвать дислокацию одного позвонка относительно другого. Такие повреждения достаточно часто остаются нераспознанными.

    По данным литературы повреждения верхнешейного отдела позвоночника составляют до 20% от всех повреждений; шейного отдела. Повреждение I и II шейных позвонков у детей составляет от 1,9 до 6,7%.

    Родовая травма

    В литературе применимо к детскому возрасту описывают в основном следующие повреждения:

    - атлантоаксиальный ротационный подвывих атланта
    - транс лигаментозный подвывих
    - перелом зубовидного отростка
    - вывих головы.

    Но в данной статье мы разберем диагноз атланто-аксиальный ротационный подвывих атланта у взрослых.

    Атлантоаксиальный подвывих – это нарушение нормального взаимоотношения 1-го и 2-го шейных позвонков, которое может возникнуть только при сгибании шеи. Атлантоаксиальный подвывих может возникнуть в результате сильной травмы или без травмы у пациентов с ревматоидным артритом, ювенильным идиопатическим артритом, или анкилозирующим спондилоартритом. Но к счастью это нарушение встречается очень редко. Двухсторонний подвывих позвонков развивается при хлыстовом механизме травмы – избыточном резком сгибании шеи с ее последующим разгибанием или, наоборот, силовом переразгибании с последующим интенсивным сгибанием.

    Атлантоаксиальный подвывих обычно протекает бессимптомно, но может вызывать нечеткие боли в шее, затылке голове, или иногда интермиттирующую (и, возможно, со смертельным исходом) цервикальную компрессию спинного мозга.

    Поэтому данный диагноз является очень серьезным!

    Атлант и аксис

    Ротационные подвывихи атланта возникают в результате воздействия прямого или непрямого насилия, или активного некоординированного сокращения мышц шеи. По данным М. Н. Никитина (1966), они составили 31,5% по отношению ко всем травмам шейного отдела позвоночника и 8,8% - ко всем повреждениям позвоночника.

    Классификация атланто-аксиальных ротационных подвывихов (Fielding, 1977):

    • Тип A = ротация вокруг зубовидного отростка без передней дислокации (АДИ не увеличен) 
    • Тип B = ротация вокруг одной из боковых масс с передней дислокацией 3-5 мм (АДИ) (повреждение поперечной связки атланта) 
    • Тип C = ротация вокруг одной из боковых масс с передней дислокацией > 5 мм (повреждение поперечной и крыловидной связок) 
    • Тип D = задняя дислокация С1, при которой атлант оказывается позади зубовидного отростка (встречается редко, обычно фатальна)
    Типы ротации атланта
    В клинике Атлант мы лечим первые 2 типа. Это самые распространённые типы смещения.

    Данный диагноз бывает двух видов:

    - привычный атланто-аксиальный подвывих с миелопатией код классификации по МКБ-10 M43.3
    - привычный ротационный подвывих код классификации по МКБ-10 M43.4

    Диагностика атлантоаксиального подвывиха

    - Трансоральная рентгенография с функциональными пробами
    - МРТ краниоцервикальной зоны для оценки целостности связок

    В диагностике используют рентгенограммы шейного отдела позвоночника, выполненные в прямой проекции - через открытый рот, в боковой проекции - в среднем положении головы и с наклонами головы вперёд и назад.

    Трансоральная рентгенограмма зубовидного отростка. Соотношения атланто-аксиального сустава в норме.

    Трансоральная рентгенограмма в норме

    Трансоральная рентгенограмма зубовидного отростка. Подвывих атланто-аксиального сустава.

    Трансоральная рентгенограмма - подвывих атланта

    Характерна рентгенологическая триада ротационного подвывиха: асимметрия положения зубовидного отростка по отношению к боковым массам атланта, различная ширина суставных щелей атлантоаксиальных суставов и несовпадение их суставных поверхностей. При типичных клинической и рентгенологической картинах ротационного атлантоаксиального подвывиха может выявляться вовлечённость нижнешейного отдела позвоночника - формирование углового кифоза с вершиной на уровне СIII-CIV или СIV-СV.

    Атлантоаксиальный подвывих обычно диагностируют с помощью обычной рентгенографии шейного отдела позвоночника; тем не менее, иногда непостоянный подвывих может быть выявлен только на рентгенограммах со сгибанием шеи. Снимки, полученные при максимально возможном сгибании шеи, позволяют обнаружить динамическую нестабильность шейного отдела позвоночника на любом уровне. Если снимки с признаками патологии или если они нормальные, а подвывих все еще подозревается, должна быть выполнена МРТ, которая является более чувствительным методом. МРТ также предоставляет самую точную оценку компрессии спинного мозга и немедленно проводится при малейшем подозрении на это состояние.

    У взрослых наиболее частое повреждение верхнешейного отдела позвоночника - привычный атлантоаксиальный подвывих, составляет, по данным различных авторов, от 23 до 52% всех травм позвоночника.

    При диагнозе ротационный подвывих верхнешейного отдела позвоночника наблюдают асимметрию атлантоаксиального сочленения. Происходит ротация или боковая трансляция (смещение) атланта относительно аксиса. Страдают парные фасеточные суставы С0-С1 и С1-С2 позвоночно двигательных сегментов шеи. Во время смещения может произойти компрессия синувертебрального нерва Люшка в капсуле сустава, а также раздражение симпатических нервных ганглиев кранио-цервикальной зоны. Об этом можно прочитать в этой статье.

    Этиология и патогенез

    Пусковым механизмом возникновения клинических проявлений ротационного атлантоаксиального подвывиха считают ущемление капсулы боковых атлантоаксиальных суставов. Существует несколько теорий, объясняющих причины возникновения атлантоаксиального подвывиха, - травматическая, воспалительная и диспластическая.

    Клинические проявления

    Для привычного атлантоаксиального подвывиха характерны вынужденное положение головы, боль и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Такое состояние возникает при незначительной травме, например: после ночного сна, при повороте головы на окрик, при кувырке через голову.

    Симптомы и частота проявлений:

    - головные боли (у 80%)
    - стягивание мышц (в основном под затылочных у 90%)
    - напряжение в шее (70%)
    - боль в шее (60%)
    - головокружение или потери сознания (50%)
    - шум в ушах (35%)
    - дрожь пальцев рук и дрожание головы (40%)
    - проблемы со зрением (30%)
    - кровотечения из носа (20%)

    Последствия сосудистого характера

    Подвывих первого шейного позвонка оказывает значительное влияние на кровообращение головного мозга. Что приводит к появлению головных болей, ухудшению памяти и сонливости. Это обусловлено компрессией позвоночной артерии с раздражением пере артериального симпатического нервного сплетения. На начальной стадии заболевания избавиться от неприятных симптомов можно с помощью лечебной физкультуры, мануальной терапии и физиотерапии. Но в отягощенных случаях, когда клиническая картина недуга указывает на нарушение кровотока и недостаток питания головного мозга, требуется медикаментозное лечение.

    В зависимости от тяжести состояния больного, могут возникать:

    - Синдром позвоночной артерии (СПА)
    - Церебральная ангиодистония с гиперфузией по средним мозговым артериям
    - Нарушение гемодинамики в вертебро-базиллярном бассейне
    - При ротационных пробах снижен резерв кровотока
    - Снижены адаптационные возможности аппарата ауторегуляции мозгового кровотока
    - Венозная дисгемения, нарушение венозного оттока
    - Дисциркуляция по глазным, позвоночным венам, яремной вене, прямому синусу
    - Признаки внутричерепной гипертензии, с явлениями венозного застоя

    При первых же симптомах ротационного подвывиха атланто-аксиального подвывиха обратитесь к специалистам. Напоминаем, киника Атлант опора вашего здоровья!


    • Комментарии
    • Facebook
    • Вконтакте
    Загрузка комментариев...
    Услуги
    Лечение Атланта

    70 000 ₽
    Лечебный Массаж
    2 000 ₽
    Новости
    25 мая 2022
    Запускаем бонусную программу для всей семьи
    Заботиться о здоровье домочадцев в клинике «Атлант» становится выгоднее!
    Статьи
    до 30 декабря 2022 года
    Лечение межпозвоночной грыжи по акции -50%
    -50%
    30.12.2023 12:00:00 0000
    Статьи
    Болезни позвоночника
    18 ноября 2022
    Аномалия Киммерли
    Болезни позвоночника
    2 ноября 2022
    Атлант и сколиоз
    Актуальной проблемой вертеброневрологии является нестабильность краниовертебральной зоны, характеризующаяся чаще всего хроническим динамическим подвывихом в атланто-окципитальном и атланто-аксиальном суставах. В основе этих нарушений лежат локальные аномалии, хронические воспалительные процессы, диспластические поражения, травматические повреждения, а у детей наиболее частой причиной является родовая травма шейного отдела позвоночника и спинного мозга и ее последствия.
    Сотрудники
    Врач-невролог
    Дубинин Сергей Владиславович
    Запись онлайн
    Телефон
    +7 (920) 020-50-20
    E-mail
    mc-atlant@mail.ru

    Каждый сотрудник нашей клиники — доктор, которого мы искали по городам и весям со списком жестких требований наперевес. Его отличает богатый опыт, умение говорить на одном языке с пациентом и умение добиваться результатов. Ваше здоровье в надежных руках!


    Реабилитолог-массажист
    Казакевич Павел Витальевич
    Запись онлайн
    Телефон
    +7 (915) 258-88-25
    E-mail
    mc-atlant@mail.ru
    Каждый сотрудник нашей клиники — доктор, которого мы искали по городам и весям со списком жестких требований наперевес. Его отличает богатый опыт, умение говорить на одном языке с пациентом и умение добиваться результатов. Ваше здоровье в надежных руках!
    Директор
    Казакевич Виталий Владимирович
    Запись онлайн
    Телефон
    +7 (988) 167-77-03
    E-mail
    vitaliy.kazakevich.73@mail.ru
    Партнеры
    Компания BTL
    Диагностическая сеть Инвитро
    МРТ экспресс в Москве
    Дополнительно

    Уважаемые пациенты и гости сайта! Просим Вас писать свои комментарии по поводу данной статьи! Интересно услышать Ваше мнение, понравилась ли вам статья и о чем бы хотели узнать еще?

    атлант ротационный подвывих атланта атланто-аксиальный подвывих атланта подвывих атлант смещение атланта биомеханика атланта
    Назад к списку
    • Вопросы врачу 2
    • Научные факты 2
    • Полезные советы 2
    • Болезни нервов 2
    • Болезни суставов 2
    • Болезни мягких тканей 1
    • Болезни позвоночника 13
    Modic анатомия атланта анатомия нерва анатомия позвоночника аномалия киммерли артрит сустава артрита/артроз колена артроз колена артроз коленного сустава артроз сустава артроз суставов асептический спондилодисцит атлант атлант и сколиоз атланто-аксиальный подвывих атланта безоперационное лечение межпозвонковой грыжи биомеханика атланта блуждающий нерв болевая точка болезни нервов болезни суставов боли в пояснице боли в спине боли в суставе болит спина болит сустав боль боль в межвозвонковом диске боль в позвонке боль в позвоночнике боль в пояснице боль в спине боль в суставе боль межпозвоночного диска больной сустав вегетативный нерв внутрикостные блокады ВНЧС воспаление седалищного нерва восстановление диска врачебные советы ген неудачник генетический неудачник головная боль гоноартроз гоноартроз колена гоноартроз коленного сустава грыжа диска дискогенная боль дискоз и боль в спине дискоз позвонкового диска дисфункция ВНЧС дисфункция КПС дисфункция крестцово-подвздошного сустава замыкательная пластинка защита от жары защищаемся от жары: 5 советов изменения по Модик ишалгия ишиас Киммерли коррекция атланта костная дужка атланта лечение грыжи диска лечение резорбцией люмбаго люмбалгия МБС межпозвонковая грыжа межпозвонковая грыжа диска межпозвонковый диск межпозвоночная грыжа межпозвоночный диск миофасциальный болевой синдром модулируемая резорбция невралгия невралгия большого заты невралгия затылочного нерва невралгия малого затылочного нерва неврит неврит затылочного нерва неврит малого затылочного нерва невроз нерв нервная система нервус вагус нервы Ницерголин остеоартроз отек костного мозга ПА паническая атака панические атаки патология межпозвонкового диска первая помощь при боли в спине подвывих атлант позвоночная артерия позвоночник поясничная боль прострел в пояснице протрузия развитие сколиоза разрыв межпозвонкового диска Регенерация межпозвонковых дисков резорбция резорбция грыж резорбция грыжи резорбция межпозвонковой грыжи рекомендации доктора ротационный подвывих атланта связь атланта и сколиоза седалищный нерв секвестрированная грыжа диска синдром позвоночной артерии смещение атланта совет врача совет доктора совет по укреплению иммунитета ребенка советы советы от врачей советы от доктора СПА спондилоартроз спонтанная резорбция статьи о позвоночнике статьи о регенерации межпозвонкового диска статья о позвоночнике стресс стресс в современном мире стрессовая ситуация триггер триггерная боль триггерная точка укрепляем иммунитет ребенка: советы педиатра фасетки фасеточный синдром центральная нервная система цервикалгия цервикраниоалгия цнс чем опасен стресс? шейная головная боль экструзия эффективность мануальной терапии
    +7 915 258-88-25
    +7 915 258-88-25Запись на прием
    +7 901 429-55-07Бухгалтерия
    +7 988 167-77-03Директор
    Заказать звонок
    E-mail
    mc-atlant@mail.ru
    Адрес
    Москва, ул. Правды 24 стр. 3
    Режим работы
    Пн. – Пт.: с 9:00 до 17:00
    Суббота: с 9:00 до 15:00
    Воскресенье: выходной
    Заказать звонок
    mc-atlant@mail.ru
    Москва, ул. Правды 24 стр. 3
    © 2023 Медицинский центр Атлант
    Политика конфиденциальности
    Версия для слабовидящих
    Подписаться на рассылку
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста