Эффективность мануальной терапии при лечении неспецифической боли в шее

В Medline и Кокрановской научной библиотеке был выполнен тщательный поиск рандомизированных контролируемых исследований мануальной терапии и мобилизационных ручных практик, используемых как моно терапия так и с ЛФК для лечения боли и функциональных нарушений, связанных с неспецифической болью в шее. Критерии Кокрановской группы использовались для оценки качества испытаний и уровня доказательств (неясные, ограниченные, умеренные, высокие) в отношении краткосрочных, среднесрочных и долгосрочных эффектов.

Полученные результаты:

Из 27 выявленных испытаний 18 дали отличный результат лечения. При острой боли в шее эффективными методами лечения были торакальные манипуляции в сочетании с электротермической терапией в краткосрочной перспективе и шейные манипуляции в долгосрочной перспективе. При хронической боли в шее и боли в шее различной продолжительности как боль, так и функция постоянно улучшались во время всего исследования. Ни одна из практик мануальных терапий, применяемых отдельно или в комбинации, не превышала другие. В длительной перспективе упражнения по отдельности или в сочетании с приемами мануальной терапией показали самые лучшие результаты, чем просто мануальная терапия, используемая как моно терапия.

Выводы:

Мануальная терапия благоприятна при лечении неспецифической (не понятного генеза) боли в шее. Уровень доказательной базы умеренный для краткосрочных эффектов манипуляций на верхней части грудного отдела позвоночника при острой боли в шее, ограничен для долгосрочных эффектов манипуляций на шее и ограничен для всех методов и продолжительности наблюдения при хронической боли в шее.

Источник